Диабет и глазные осложнения
Диабет представляет собой широко распространенное системное заболевание, распространенность которого растет во всем мире. Заболевание может влиять на зрение посредством различных механизмов, при этом диабетическая ретинопатия и диабетическая макулопатия являются одними из наиболее частых причин потери зрения.
Почему диабет влияет на глаза?
Длительный высокий уровень сахара в крови повреждает мелкие сосуды по всему телу. Поскольку сетчатка содержит обширную микроциркуляторную сеть, она часто в первую очередь поражается осложнениями диабета, например, почечными осложнениями.
У меня диабет, есть ли у меня риск?
- Диабетики 1 типа: более ранние и более тяжелые глазные осложнения из-за интенсивных колебаний уровня сахара в крови.
- Диабет 2 типа: другой профиль связан с резистентностью к инсулину, часто сопровождается дополнительными сердечно-сосудистыми факторами риска
Каковы возможные повреждения глаз?
- Кровоизлияния в сетчатку и скопление жидкости.
- Микроаневризмы и ватные узелки
- Диабетический макулярный отек
- Пролиферативная диабетическая ретинопатия с ростом новых сосудов
- Развитие ранней катаракты
- Повреждение нерва роговицы (нейропатическая кератопатия)
- Паралич глазодвигательных мышц
Когда проходить обследование и нужно ли проходить ежегодный осмотр?
Ежегодное офтальмологическое наблюдение рекомендуется диабетикам без глазных осложнений. В случае существующих повреждений мониторинг должен проводиться чаще в зависимости от серьезности.
Лечение
- Аргоновый лазер сетчатки (фотокоагуляция)
- Интравитреальные инъекции анти-VEGF или кортикостероидов
- Витрэктомия при тяжелых осложнениях