O que é AMD?
A degeneração macular relacionada à idade (DMRI) é a principal causa de baixa visão em indivíduos com mais de 50 anos nos países industrializados.
Durante o envelhecimento, ocorre um acúmulo de resíduos celulares nas células do epitélio pigmentar da retina. Isto, associado a mecanismos inflamatórios, estresse oxidativo e alterações das camadas vasculares subjacentes, causa danos ao funcionamento das células fotorreceptoras e, portanto, deficiência visual.
Além do envelhecimento, foram identificados fatores de risco: fatores genéticos, tabaco, alimentação desequilibrada, obesidade.
Formas clínicas
DMRI atrófica (seca)
Os fotorreceptores são gradualmente destruídos com curso variável. O tratamento, que visa limitar a extensão da área de atrofia, consiste em:
- Equilibrando os fatores de risco cardiovascular
- Pare de fumar
- Faça uma dieta balanceada suplementando com antioxidantes (vitamina C, E, zinco, luteína, zeaxantina, cobre)
DMRI exsudativa (neovascular)
Um vaso recém-formado sob a retina causa exsudação e grande deformação arquitetônica, resultando em deficiência visual significativa. O tratamento consiste na injeção intravítrea de anti-VEGF, possibilitando a regressão (temporária ou permanente) do vaso responsável, para reduzir a exsudação e a deformação anatômica. O seu médico adaptará o ritmo de injeção de acordo com a monitorização que deve ser muito regular.
Sintomas a serem observados
Qualquer sintoma de DMRI deve consultar um oftalmologista rapidamente:
- Diminuição da acuidade visual
- Metamorfopsias (linhas retas aparecendo distorcidas)
- Escotoma central (grande mancha escura fixa no eixo visual)
Baixa visão e reabilitação
Em todos os casos graves, a reabilitação ortóptica para visão subnormal pode ser totalmente benéfica para ajudar o paciente com a sua deficiência visual.